فوتبال
تور مسافرتي
تور مسافرتي
تبليغات در تکناز

مطالب امروز

فوتبال

نارسایی مزمن كلیه

مجموعه : پزشکی و سلامت

اطلاعات اولیه

توضیح كلی
نارسایی مزمن كلیه ناتوانی كلیه ها در دفع مواد زاید بدن . در حالت طبیعی كلیه ها به دفع مواد زاید بدن كمك كرده و در صورت نارسایی آنها، مواد زاید در بدن تجمع یافته و باعث ایجاد علایمی با شدت متغیر می گردند. نارسایی مزمن كلیه معمولاً به طور تدریجی بروز می كند.
علایم شایع
تا هنگامی كه 75%-60% قدرت تصفیه كلیه ها از دست نرفته باشد، نارسایی مزمن كلیه علامتی نداشته یا علایم اندكی دارد. پس از آن یك یا چند مورد از علایم زیر ممكن است وجود داشته باشد:
بیحالی ، گیجی و خواب آلودگی
فشار خون بالا
كوتاهی نفس
بوی بد تنفس
خونریزی و التهاب لثه و زخم های دهانی
درد شكم
خارش پوست
كرختی ، گزگز و سوزش ساق و پا
انقباضات عضلانی
كاهش میل جنسی
قطع قاعدگی
خونریزی غیرمعمول
كم خونی ، با علایم رنگ پریدگی و خستگی
درد عضلانی و استخوانی ؛ بروز آسان شكستگی استخوانی
علل
بیماری های كلاژن ، نظیر لوپوس اریتماتوی منتشر
گلومرولونفریت مزمن
عفونت های مزمن مجاری ادرار
ناهنجاری های مادرزادی كلیه ، نظیر بیماری كلیه پلی كیستیك
آسیب كلیه در اثر دیابت شیرین
انسداد مجاری ادرار
مسمومیت با بسیاری از داروها و مواد شیمیایی ، به خصوص فناستین یا استرپتومایسین
بیماری های عروق خونی ، نظیر تصلب شریان های داخل كلیه یا منتهی به كلیه
عوامل افزایش دهنده خطر
همه موارد ذكرشده در قسمت «علل »
پیشگیری
اقدام به درمان طبی بیماری های زمینه ای منجر به نارسایی كلیه قبل از اینكه تا این حد پیشرفته گردند.
عواقب موردانتظار
پیوند كلیه گاهی می تواند برای بیماران جوانتر علاج بخش باشد. در غیر این حالت ، نارسایی كلیه به تدریج پیشرفت می نماید، اگرچه در صورت پایدار شدن وضعیت بیمار، طول عمر نزدیك طبیعی محتمل است . دیالیز می تواند كیفیت زندگی بیماران را بهتر كرده و طول عمر آنها را تا چند سال افزایش دهد.
عوارض احتمالی
پریكاردیت
میوكاردیت
پنومونی
پانكراتیت
كمبود هورمونی
عدم تعادل آب و الكترولیت
زخم های گوارشی
درمان

اصول كلی
– آزمون های تشخیصی ممكن است شامل آزمایش شمارش سلول های خون ، آزمایش های خون و ادرار برای ارزیابی عملكرد كلیه و وضعیت آب و الكترولیت ؛ نوار قلب (روشی برای شناسایی بیماری های قلبی از طریق ارزیابی فعالیت الكتریكی قلب )؛ نمونه برداری سوزنی كلیه ؛ رادیوگرافی شكم ، كلیه ها، حالب ها و مثانه برای شناسایی سنگ كلیه باشد.
– جراحی در مواردی كه علت زمینه ساز نارسایی با جراحی قابل اصلاح باشد، توصیه می گردد.
– بستری فوری در بیمارستان جهت اصلاح وضعیت آب و الكترولیت و دیالیز گاهی ضرورت می یابد.
– درمان باتوجه به علت زمینه ساز نارسایی كلیه تعیین می شود.
– دیالیز (روش مصنوعی دفع مواد زاید خون ) تا هنگام بهبود عملكرد كلیه ممكن است لازم باشد.
– در این بیماران اندازه گیری و ثبت روزانه وزن توصیه می شود.
– این بیماران باید مقدار مایعات مصرفی و ادرار دفعی در هر روز را اندازه گیری كنند. مقادیر اندازه گیری شده باید ثبت گردد و هنگام مراجعه به پزشك با وی در میان گذاشته شود. مقدار ادرار دفعی روزانه باید 2500 میلی لیتر یا بیشتر باشد. اگر مقدار ادرار روزانه كمتر از این میزان باشد، بیمار باید مقدار مایعات مصرفی روزانه را تا میزان حداكثر 800 میلی لیتر بیش از مقدار ادرار روزانه كاهش دهد. به عنوان مثال ، اگر مقدار ادرار در 24 ساعت ، 2000 میلی لیتر باشد، مقدار مایعات مصرفی در 24 ساعت آینده نباید بیش از 2800 میلی لیتر باشد.
داروها
داروهای ادرارآور (دیورتیك ) برای كاهش احتباس مایعات
مكمل های آهن و اسیدفولیك جهت كم خونی
داروهای ملین برای جلوگیری از یبوست
دیژیتال برای نارسایی احتقانی قلب
فعالیت
فعالیت خود را كاهش دهید. از تحرك بیش از حد اجتناب كرده و خود را زیاد خسته نكنید. خواب شبانه را افزایش داده و در طی روز نیز زمان هایی را برای استراحت در نظر بگیرید. اگر مجبور به استراحت دایم در بستر هستید، به منظور پیشگیری از لخته شدن خون در وریدهای اندام تحتانی ، ساق پا را به طور مكرر خم و راست كنید.
رژیم غذایی
از یك رژیم غذایی كم نمك ، كم پتاسیم ، كم پروتئین و پرفیبر استفاده كنید. رژیم غذایی را به صورت وعده های غذایی پركالری ، كم حجم و متعدد برنامه ریزی كنید.

پایگاه فرهنگی هنری تکناز


با يک کليک همسر آينده خود را انتخاب کنيد
فروش بلیط هواپیما
پربیننده های تکناز
جدیدترین مطالب
لیزر
بچه های آسمان
Xبستن تبليغ
فوتبال